皮肤病通过电话或微信咨询能进行诊断吗?

皮肤病通过电话咨询能进行诊断吗?皮肤病学科是一门特殊的研究诊断和治疗的临床科学,准确诊断往往不是仅仅靠“听一听”就轻易能诊断的。呼和浩特皮肤病医院指出：皮肤病是一门“象形科学”,有时在描述皮损时会有一种“只可意会不可言传”的感觉,电话叙述或由别人代诉病情的方法往往是说不清、道不明的,类似佛教中所谓的“言语道断”的情形。

我的导师刘树德教授曾对我讲过:“皮肤科医生“玩’得是诊断,你要详细地看看每一位皮肤病人的皮疹,区别它们各自的不同特点,例如:有几种皮肤病就靠鳞屑进行诊断。”西安交通大学医学院第二附属医院李伯埙教授也曾经说过:“皮肤病诊断必须靠‘两只眼睛、一张嘴’,即用一只眼去观察皮损找特点;用另一只眼去读病理切片;用嘴巴去详细地询问病史,再通过大脑缜密的思维,综合分析才能对皮肤病特别是较难判断的病例作出准确诊断,对于较难判断的病例则更是如此。

中医对诊断皮肤病的过程更是如此,如“阴阳者,天地之道也……治病必求于本”、“善诊者,察色按脉,先别阴阳”,医师进行诊断前必须四诊合参,全面掌握和分析病情,才能准确判断“本”之所在,同时还应将中医辨证与西医辨病有机结合起来,实际是先辨“病”然后辨证。这才是用药施治的基础。

所谓四诊合参,就是将望闻问切四诊所得,进行综合分析,“有者求之无者求之”,最终判断出准确的“证”,也就是中医的“辨证”的过程可见对皮肤病来说,无论是中医还是西医,医师不亲自检查病人就想得出准确诊断往往会事与愿违。